ליסטריה בהריון היא מצב רפואי מסוכן שנגרם על ידיחיידק הליסטריה מונוציטוגנס (Listeria Monocytogenes),
הידוע בכך שהוא עלול לגרום לזיהומים חמורים אצל נשים הרות ולעובריהן. מדובר בזיהום נדיר אך מסוכן, שכן הוא עלול לגרום להפלות, לידות מוקדמות, זיהום בעובר ואפילו למוות תוך רחמי.כאשר הרופאים אינם מזהים את הזיהום בזמן או לא מספקים טיפול הולם, זה עלול להוות מקרה של רשלנות רפואית, שעלול לגרום לנזק בלתי הפיך לאם ולעובר. במאמר זה נסביר מהי ליסטריה בזמן הריון, כיצד ניתן לזהותה, מהם גורמי הסיכון ואיך ניתן לזהות רשלנות רפואית בטיפול בזיהום זה.
מהי ליסטריה וכיצד היא משפיעה על ההריון?
חיידק הליסטריה מונוציטוגנס נמצא במזון נגוע ובסביבה ומסוגל לחדור לגוף דרך מערכת העיכול. אצל רוב האוכלוסייה הבריאה, הזיהום אינו גורם לתסמינים חמורים, אך במהלך ההריון, המערכת החיסונית נחלשת, מה שהופך נשים הרות לרגישות יותר לזיהום זה.
כיצד חיידק הליסטריה משפיע על נשים הרות?
- חדירת החיידק למחזור הדם של האם עלולה להדביק את השליה ואת העובר.
- העובר, שמערכת החיסון שלו אינה מפותחת, עלול לסבול מסיבוכים חמורים, כולל הפלות, לידות מוקדמות, זיהומים קשים ופגיעות נוירולוגיות.
- במקרים קיצוניים, הזיהום עלול לגרום למוות תוך רחמי.
תסמינים של ליסטריה בהריון
זיהום בליסטריה עלול להופיע בצורה קלה או חמורה, ולכן חשוב להיות מודעים לכל שינוי בתחושה במהלך ההריון.
- חום גבוה וצמרמורות
- כאבי שרירים ומפרקים
- בחילות ושלשולים
- כאבי ראש
- עייפות וחולשה כללית
- כאבים בבטן התחתונה
- סימנים נוירולוגיים כמו בלבול או חוסר יציבות (במקרים חמורים)ליסטריה עלולה להתפתח ללא תסמינים ברורים, ולכן במקרים של חשד לחשיפה למזון נגוע, יש לפנות לרופא באופן מיידי.
כיצד ניתן להידבק בליסטריה?
ליסטריה מועברת בעיקר דרך מזון נגוע, ולכן נשים הרות צריכות להקפיד במיוחד על תזונה בטוחה.
מזונות שמעלים את הסיכון להידבקות בליסטריה:
- גבינות לא מפוסטרות (כגון ברי, קממבר, גבינות כחולות)
- בשר ודגים נאים (סושי, קרפצ'יו, נקניקים לא מבושלים)
- חלב לא מפוסטר ומוצריו.
- ירקות ופירות שלא נשטפו היטב.
- מזונות מעובדים שלא חוממו כראוי (כגון נקניקיות או פסטרמה)
- החיידק מסוגל לשרוד בטמפרטורות נמוכות, ולכן גם מזונות שאוחסנו בקירור עלולים להכיל אותו.
כיצד מאבחנים ליסטריה בזמן הריון?
כאשר אישה הרה חווה תסמינים לא מוסברים או שהייתה חשיפה למזון בסיכון, יש לבצע בדיקות לאבחון הזיהום.
בדיקות לאבחון ליסטריה בהריון:
בדיקת דם – הדרך העיקרית לזיהוי החיידק בגוף.
תרבית נוזלים – ניתן לבדוק נוזלי עמוד השדרה או מי השפיר אם יש חשד לזיהום חמור.
בדיקות לעובר – במקרה של חשד לפגיעה בעובר, ניתן לבצע אולטרסאונד ובדיקות נוספות כדי לזהות סימני מצוקה עוברית.
דרך הטיפול
ברגע שמאובחן זיהום בליסטריה, יש להתחיל טיפול אנטיביוטי מיידי כדי למנוע נזק לעובר.
הטיפול הרפואי :
מתן אנטיביוטיקה – לרוב משתמשים באמפיצילין בשילוב עם גנטמיצין לטיפול בזיהום.
מעקב צמוד אחר האם והעובר – מבצעים בדיקות עובריות תכופות כדי לוודא שאין סימני מצוקה.
אשפוז במקרה של זיהום קשה – אם הזיהום מתקדם, האישה עשויה להזדקק לטיפול באשפוז.
טיפול מיידי עשוי למנוע סיבוכים חמורים, ולכן כל עיכוב באבחון או בטיפול עלול להוות רשלנות רפואית.
רשלנות רפואית בטיפול
רשלנות רפואית בהקשר של ליסטריה בהריון עלולה להתרחש כאשר הצוות הרפואי אינו מספק אבחון, טיפול או מעקב כנדרש, מה שעלול להוביל לפגיעה באם ובעובר.
מקרים נפוצים של רשלנות רפואית:
אי זיהוי תסמינים בזמן – כאשר אישה הרה מתלוננת על חום ותסמינים אחרים והרופא לא מבצע בדיקות לזיהוי החיידק.
אבחון שגוי – בלבול בין ליסטריה לזיהומים אחרים, מה שעלול להוביל למתן טיפול שגוי.
עיכוב במתן טיפול אנטיביוטי – כל עיכוב בטיפול עלול להגביר את הסיכון להפלה, פגיעה מוחית בעובר או מוות תוך רחמי.
אי הסבר על מניעת זיהום – אם הרופא לא מזהיר את האישה מפני מאכלים מסוכנים או לא מספק הדרכה על אמצעי זהירות, זה עלול להיחשב כרשלנות רפואית.
כיצד להוכיח רשלנות רפואית?
כדי להוכיח רשלנות רפואית יש צורך להראות כי הרופא:
- היה מחויב לספק אבחון וטיפול הולמים.
- כשל בזיהוי או בטיפול בזיהום הליסטריה.
- גרם לנזק משמעותי לאם או לעובר עקב הטיפול הלקוי.
- קיים קשר סיבתי בין הרשלנות לנזק שנגרם.במקרה של חשד לרשלנות רפואית, מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה ברשלנות רפואית שיכול לסייע באיסוף מסמכים רפואיים, חוות דעת מומחים והגשת תביעה לפיצויים.
סיכום
ליסטריה בהריון היא מחלה מסוכנת שיכולה להוביל לסיבוכים חמורים. לכן, זיהוי מוקדם, טיפול מיידי ומניעה הם קריטיים לבריאות האם והעובר.
- יש להימנע ממזונות בסיכון ולשמור על היגיינה מחמירה.
- יש להיות ערניות לכל תסמין חריג ולפנות לרופא בבירור כל חשד לזיהום.
- אם ישנו חשד שהרופא לא זיהה או לא טיפל כראוי בזיהום, יש לבדוק אפשרות של רשלנות רפואית ולפעול בהתאם.
בריאות האם והעובר היא מעל הכול, ולכן אין להקל ראש בכל מקרה של חשד לליסטריה בזמן הריון.
